民事起诉状

原告一：***（死者配偶），男，汉族，1951年3月10日生

       住灌云县杨集镇利华村***号  身份证号：**********

       联系方式：（0）*******

原告二：*****（死者长子），男，汉族，1984年11月8日生

       住灌云县杨集镇利华村***号    身份证号：********

       联系方式：***********

原告三：*******（死者次子），男，汉族，1987年7月4日生

       住灌云县杨集镇利华村******    身份证号：********

       联系方式：*********

被告一：****，男，汉族，1989年4月4日生 身份证号：*******

       住连云港市连云区徐圩镇堆北巷**号    联系方式：

被告二：中国人寿财产保险股份有限公司******中心支公司

       法定代表人：****** ，系该公司负责人

       住址：连云港市新浦区苍梧路***号金色家园***号楼A座二层

       联系方式：******

被告三：******，男，汉族，50岁

       住连云港市徐圩新区徐圩街道堆北巷***号   联系方式：

诉讼请求：

   一、请求判令被告赔偿三原告因交通事故发生的医疗费1066.2元、死亡赔偿金686920元、精神抚慰金5万元、丧葬费26805元、被扶养人生活费125205.3元、误工费、交通费、住宿费，合计

   二、诉讼费用由被告承担

事实与理由

2015年8月6日14时20分左右，原告****驾驶苏****号小型普通客车载封士端沿324省道由西向东行驶。至本事故地点时，因被告****注意力不集中，未按照操作规范驾驶车辆驶入路右边，撞到由东向西行走的****、*****、****后又撞到树上，致**、***、***、不同程度受伤，****经抢救无效死亡，车辆损坏，造成事故。灌云县公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，即灌公交认字【2015】第***号道路交通事故认定书。认定：****负事故的全部责任，****无责任。该机动车在中国人寿财产保险股份有限公司****中心支公司购买了交强险、商业险。

 综上所述，被告的行为显然构成对原告的侵权，被告应承担死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费等费用，据此，为维护原告合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。    

    此致

连云港市灌云县人民法院

                                                            具状人：

                                                    年     月     日