律师观点分析
【案件核心】
本案系一起医疗损害责任纠纷。原告刘某因宫腔重度粘连、不孕7年,在被告某医院行宫腔镜检查术时发生子宫穿孔,后经修补术构成十级伤残。广东鹏港(惠州)律师事务所接受委托后,通过申请司法鉴定锁定医院过错、全面主张各项损失,最终法院采纳鉴定意见认定医院承担50%责任,判决赔偿12万余元,有效维护了患者的合法权益。
【案情简介】
2024年5月26日,原告刘某因“宫腔重度粘连,不孕7年”到第三人某专科门诊部就诊,希望行宫腔镜检查术做宫腔粘连分离。6月10日,第三人经营者组建微信群,将原告、被告某医院程某医生拉入群交流。6月12日,原告前往被告处由程某医生行宫腔镜下宫腔粘连分离术。手术过程中,医生未充分了解原告宫腔重度粘连的情况,术前准备不充分,未完善相关检查,仅依据半个多月前在第三人的检查结果即行手术,术中造成原告子宫穿孔。事故发生后,原告被紧急转至某县人民医院行腹腔镜子宫修补术,住院4天。经鉴定,原告构成十级伤残,被告的医疗过错参与度为45%-55%(建议50%)。原告多次与被告协商赔偿未果,遂委托广东鹏港(惠州)律师事务所提起诉讼。
【律师办案经过】
广东鹏港(惠州)律师事务所律师接受委托后,对案件进行了深入细致的分析。本案的核心难点在于:医疗损害责任纠纷专业性强,需要专业鉴定机构对医院的诊疗行为是否存在过错、过错与损害后果的因果关系及参与度进行评判;原告的损失项目繁多,包括医疗费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等,需要逐项举证计算。
针对上述难点,赖勇波律师制定了系统的诉讼策略。
第一步,全面梳理和固定关键证据。律师团队系统整理了原告在第三人处的就诊病历、检验报告,在被告处的病历、手术相关报告单、宫腔镜手术知情同意书,以及转院后某县人民医院的入院记录、出院记录、疾病证明书等全套医疗文书。同时,律师团队还收集了原告与第三人的经营者、被告医生程某的微信聊天记录,以及程某医生在被告处多点执业的备案信息——程某医生在被告处执业备案的开始时间是2024年7月2日,而手术时间是2024年6月12日,即手术当天医生尚未完成备案,这一重要证据成为证明医院管理过错的关键切入点。
第二步,依法申请司法鉴定。广东鹏港(惠州)律师事务所律师在诉讼中及时申请法院委托专业鉴定机构对被告的诊疗行为是否存在过错、过错与损害后果的因果关系及参与度进行鉴定。广东经纬司法鉴定所出具的鉴定意见明确指出:医方术前检查不足——未要求白带常规、支原体复查;术前未行子宫颈预处理——增加并发症风险;术中操作不规范——未探宫腔深度、未记录子宫腔形态、未考虑腹腔镜或B超监护下操作、未结合自身救治能力建议转院。鉴定结论为医院存在过错,与原告损害后果存在因果关系,参与度45%-55%(建议50%)。同时,律师还申请对原告伤残等级进行鉴定,广东远大司法鉴定所认定原告构成十级伤残。
第三步,精准计算各项损失。律师团队依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,逐项核算医疗费、交通费、住院伙食补助费、误工费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金及鉴定费,合计265303.28元,扣减被告已付10390.6元,按50%责任比例计算,主张127456.34元。
第四步,有力驳斥被告抗辩。庭审中,被告辩称程红医生多点执业时间问题属于行政层面认定、与诊疗过错无关,且子宫穿孔系原告自身原发疾病及特殊体质所致。广东鹏港(惠州)律师事务所律师据理力争:术前检查不足、术中操作不规范等过错系鉴定机构依据客观事实作出的专业判断,与医生备案时间问题属不同层面的过错认定,二者共同指向医院未尽到合理诊疗义务。
【裁判结果】
惠东县人民法院经审理认为,广东经纬司法鉴定所的鉴定意见程序合法、依据充分,予以采纳,认定被告对原告的诊疗行为存在过错,参与度为50%。原告的损失经核算为:医疗费10431元、交通费120元、住院伙食补助费400元、误工费887.4元、营养费500元、残疾赔偿金127948元、被抚养人生活费89724.6元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费21992元、复印费9元,合计262003元。按50%比例计算为131001.5元,扣减被告已付10390.6元,判决被告赔偿12万余元。案件受理费2696元由被告负担。
【案例启示】
本案的胜诉,充分体现了广东鹏港(惠州)律师事务所律师在医疗损害责任纠纷领域的专业能力。医疗纠纷案件的核心在于通过司法鉴定锁定医院的过错行为。律师在诉讼中及时申请鉴定,并通过全面梳理病历、术前检查记录、手术记录、医生执业备案信息等证据,为鉴定机构提供了完整的鉴定材料基础。鉴定意见中关于“术前检查不足、未行子宫颈预处理、术中操作不规范、未结合救治能力建议转院”等过错认定,精准指出了医院在诊疗各环节的失职行为,为法院判决提供了坚实的事实依据。
本案也提醒每一位患者:在接受医疗服务的全过程中,应保留好所有病历资料、缴费凭证及与医生的沟通记录,以备发生纠纷时作为证据使用。如您正面临医疗损害、人身侵权等法律问题,欢迎咨询广东鹏港(惠州)律师事务所,我们将以专业的法律服务和丰富的实战经验,为您争取最大合法权益。