申请书
申请人：XXX，男/女，XXXX年XX月XX日出生，X族，…（写明工作单位和职务或者职业），住…。联系方式：…。
法定代理人/指定代理人：XXX，…。
委托诉讼代理人：XXX，…。
被申请人：XXX，…。
…
（以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）
请求事项：
请求裁定…（写明先予执行措施）。
事实和理由：
申请人XXX与XXX（写明案由）一案，你院（XXXX）…号已立案。…（写明申请先予执行的事实和理由）。
申请人提供…（写明担保财产的名称、性质、数量或数额、所在地点等）作为担保。
此致
XXXX人民法院
申请人（签名或者公章）
XXXX年XX月XX日
