王宇佼律师
律师观点分析
王某某诉某建筑劳务公司工伤赔偿仲裁案 一、案件背景 申请人王某某（男，56岁），系具备多年电焊作业经验的劳动者。2023年9月21日，王某某与某建筑劳务公司（以下简称“公司”）建立劳动关系，担任电焊工岗位，双方口头约定日工资400元（月均约8700元）。2023年9月23日，王某某按公司安排至金川公司尾坝安装管道时，被现场作业机械意外砸伤，随即被送往金昌市人民医院救治，经诊断为骶脊神经根损伤、腰椎骨折伴不完全截瘫、腰椎滑脱等多处重伤。 事故发生后，公司仅垫付前期部分医疗费，未依法向社保部门申报工伤，亦未为王某某缴纳工伤保险。王某某家属委托律师介入后，于2024年10月12日向金昌市人社局申请工伤认定。经调查，人社局于当日出具《工伤认定决定书》（金人社〔2024〕164号），明确认定王某某所受伤害为工伤。2025年1月15日，金昌市劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力鉴定结论书》（金劳鉴〔2024〕513号），鉴定王某某伤残等级为二级，生活自理障碍程度为大部分护理依赖，需长期保留劳动关系并享受伤残津贴。 二、争议焦点与代理要点 律师团队接受委托后，梳理案件核心争议：公司未依法缴纳工伤保险，导致王某某无法通过工伤保险基金获赔，需承担全部工伤待遇赔偿责任；同时，公司对停工留薪期时长、伤残津贴计算标准等提出异议。代理重点围绕以下方面展开： 1. 工伤保险责任主体认定：根据《工伤保险条例》第六十二条第三款，用人单位未为劳动者缴纳工伤保险的，应当按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付全部费用。本案中，公司未履行参保义务，依法应对王某某的工伤损失承担全部赔偿责任。 2. 停工留薪期工资合理性：王某某因腰椎骨折、脊髓损伤需长期治疗及康复，参照《甘肃省工伤职工停工留薪期分类目录》（2023版），其停工留薪期应确定为12个月。根据《工伤保险条例》第三十三条，停工留薪期内原工资福利待遇不变，公司应按月均工资8700元（日工资400元×21.75天）支付12个月工资，合计104,400元（仲裁请求中“12000元×12个月”为双方协商简化表述）。 3. 伤残待遇计算依据：二级伤残的一次性伤残补助金标准为本人工资的25个月（《工伤保险条例》第三十五条），王某某本人工资8700元/月，应得217,500元；但因仲裁阶段双方对“本人工资”认定存在争议（公司以“合同约定月工资6000元”抗辩），最终仲裁采纳实际日工资折算标准，调整为177,487.50元（具体计算依据见裁决书）。 4. 长期护理费用保障：根据《工伤保险条例》第三十四条，大部分护理依赖的护理费按统筹地区上年度职工月平均工资的50%支付。结合金昌市2024年度职工月平均工资标准（6010.42元），王某某每月护理费应为3005.21元（6010.42×50%），仲裁阶段按实际发生天数核算为30,052.12元（2024年10月至2025年5月共8个月）。 三、仲裁请求与裁决结果 仲裁请求（王某某提出）： 1. 裁决公司支付工伤待遇合计509,942元，包括： - 住院伙食补助费（省内75天×30元+省外29天×40元）3,410元； - 停工留薪期工资（12000元/月×12个月）144,000元； - 停工留薪期护理费（173.7元/天×30天×12个月）62,532元； - 一次性伤残补助金300,000元； 2. 裁决保留劳动关系，公司按月支付伤残津贴（本人工资85%）及缴纳社保。 仲裁裁决结果（2025年X月X日）： 经审理，仲裁委认定公司未缴纳工伤保险的事实成立，依法应承担全部赔偿责任，裁决如下： 1. 公司于本裁决生效15日内支付王某某各项工伤保险待遇合计301,964.24元（含已垫付的65,000元抵扣后剩余部分），具体包括： - 住院伙食补助费3,410元； - 停工留薪期工资104,400元； - 停工留薪期护理费30,052.12元； - 一次性伤残补助金177,487.50元； - 2024年10月至2025年5月伤残津贴48,276.60元、护理费23,020.80元（合计71,297.40元）。 2. 公司保留与王某某的劳动关系，王某某退出工作岗位；自2025年6月起，公司按月支付伤残津贴6,034.56元（本人工资85%）、护理费2,877.60元（统筹地区标准），合计8,912.16元，并随国家政策同步调整。 3. 公司依法为王某某缴纳基本养老保险、基本医疗保险，具体标准以社保机构核定为准。 四、案件意义与社会启示 本案是典型的用人单位未依法缴纳工伤保险引发的工伤赔偿纠纷。实践中，部分企业为降低用工成本，通过“口头约定工资”“不签劳动合同”“不缴社保”等方式规避责任，导致劳动者工伤后陷入“维权难、获赔难”的困境。本案中，仲裁委依据《工伤保险条例》《社会保险法》等规定，明确未参保单位的“兜底赔偿责任”，不仅全额支持了王某某的合理诉求，更通过判决传递了“工伤保险是强制义务，用工风险不可转嫁”的法治信号。 对劳动者而言，本案提示：入职时应主动要求签订书面劳动合同、确认社保缴纳情况；若发生工伤，应及时申请工伤认定和劳动能力鉴定，通过法律途径维护权益。对企业而言，本案是警示：依法参保不仅是法定义务，更是防范用工风险的关键——未缴社保导致的额外赔偿，最终将由企业自行承担。 （注：本案涉及金额、时间节点均基于仲裁裁决书及申请书内容整理，符合《工伤保险条例》《甘肃省实施〈工伤保险条例〉办法》等规定，实际执行以生效法律文书为准。）