分娩不当致患儿臂丛神经损伤

律师观点分析

基本案情孕妇规律产检，检查结果都正常，孕29周时产妇因见红临产，住进医方，诊断孕4产1孕29+3周臀位早产临床妊娠糖尿病非活动性HBsAg；

17:15，产妇在会阴侧切下臀牵引分娩出患者，患者诊断为早产、新生儿轻度窒息、脐带绕下肢一周，Apgar评分1分钟5分，5分钟8分，10分钟8分；

患者出生2小时转院中国人民解放军北京军区总医院，诊断：早产儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿窒息、新生儿高乳酸血症、新生儿低血糖症、压力性紫癜、双侧臂丛神经损伤、糖尿病母亲婴儿、新生儿代谢性酸中毒；

患者出生后双上肢功能障碍，七个月时，在复旦大学附属华山医院诊断：双分娩性臂丛神经损伤；

后经首都医科大学附属北京儿童医院诊断：臂丛神经损伤。

律师观点产妇孕龄28周，没有打算放弃胎儿，合并有妊娠糖尿病，医方未能检查排除胎儿是否望星式胎头，武断地选择臀牵引分娩方式生产是患者出生损伤的直接原因；臀牵引分娩术中没有注意保护，手术记录没有记录完整的生产助产过程；患方对于分娩方式不能理解也没有得到合理告知。

鉴定与审判鉴定专家认为医方未充分告知患方早产儿的特点、分娩风险和不同分娩方式的利弊，对早产儿臀位的处理不够积极，臀牵引手术未写手术记录，不除外操作欠规范可能。医方的过错与患儿的损害后果之间存在因果关系，为共同责任。

法院经法庭调查、充分论证后判决被告医院赔付原告交通费、住宿费、参加赔偿金、营养费、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金等724599元。

医疗费等后期诉讼