手术中导致脑梗的可能性有多大

经治医生在脑血管介入时违反相关操作技术规范，因手术操作粗暴导致患者脑血管痉挛，发生脑血管痉挛以后未及时检查、诊断、处理，导致患者发生大面积脑梗塞，构成医疗过错

本文已经举证证明，经治医生在为患者进行脑动脉介入治疗过程中发生了脑血管痉挛。同时经治医生未能在脑血管发生痉挛的第一时间，明确发现并诊断出脑血管痉挛发生、未能在发生的早期进行相应的处理、未能对脑血管痉挛发生的具体部位进行明确的描述，未能明确记录患者动脉血管发生痉挛的程度，在发现血管痉挛进行造影过程中，未对血管痉挛造影状态摄片，未能发现发生痉挛血管的具体部位。

人民卫生出版社《脑血管病介入治疗学》刘新峰主编P174认为：“脑血管介入治疗时发生的脑血管痉挛，多见于导管或导丝的刺激，可发生在有病变的血管，也可以发生于正常部位的血管。导管或导丝的粗暴操作，更易于诱发脑血管痉挛”。

“脑血管痉挛如通及时发现，一般不会发生严重后果，但血管痉挛时间较长，则可造成脑缺血及脑卒中”。

“一旦发生脑血管痉挛，可经导管给予抗痉挛药物如罂粟碱或硝酸甘油，经导管以每分钟1ml的速度给药”。

“发生脑血管痉挛后最有效的缓解方法是及时终止各种刺激性操作”。

根据上述医学原理，经治医生在为患者进行的脑血管介入手术的操作中，只要轻柔操作，一般会不会发生脑血管痉挛的;也就是说上述情况的发生时完全可以避免的;

只要及时发现患者发生了脑血管痉挛，根据上述操作规范，及时停止刺激性介入操作，及时应用抗血管痉挛的药物，则患者绝不会出现大面积脑梗塞的严重不良后果。

经治医生违反脑血管介入治疗上述技术操作规范，导致患者因为脑血管痉挛时间过长，发生大面积脑梗塞的医疗行为，构成医疗过错。

代理律师：王冰 律师