赔偿/补偿协议书

甲方：                                                    

乙方：                                                  

身份证号码：                                            

2014年1月18日，甲方的雇工乙在干活时由于第三方的过错发生交通事故受伤，被诊断为                 现已出院。双方自愿、平等协商一致，就受伤事宜达成如下协议：

一、由甲方向乙方一次性赔偿/补偿人民币  xx，同时乙方承诺自签定协议之日起不会再基于此事对甲方提起任何性质的诉讼。乙方自行垫付的医药费，由乙方自行向交通事故责任方主张。对于该条款双方均须保密。

二、支付时间：自甲乙双方签订本协议时，由甲方一次性支付给乙方xx。乙方收到补偿款时向甲方出具相应收条。

三、甲乙双方签定此协议后，乙方放弃继续申请工伤认定、劳动能力鉴定的权利；甲乙双方终结有关用工关系的一切权利义务关系，同时自签定本协议之日起，除上述尚未主张的医药费以外，乙方自愿放弃就双方用工受伤事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。同时甲方同意配合乙方获得交通事故的赔偿，包括开具相关证明等。

四、乙方受伤后，向公司借款人民币          圆（金额等同于医疗费），如乙方未能向交通事故责任方主张并获得已由乙方自行垫付医药费的，甲方愿意放弃自己债权，借款也一并赔偿/补偿给乙方。

五、、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。

六、本协议一式         份，甲乙双方各执一份，有关部门留存一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。若因履行本协议产生的任何争议，双方确认由xx人民法院管辖。

　甲方（盖章/签字）：　　　　　        乙方（签字、捺手印）：

 调解机关（盖章）：

　　                                          协议签定日：     年    月   日