民事起诉状

（法人或其他组织提起民事诉讼用）

原告名称：

所在地址：

法定代表人（或代表人）姓名 职务 电话

企业性质 工商登记核准号

经营范围和方式

开户银行 账号

被告名称：

所在地址： 电话

诉讼请求_______________________________________________________________________________

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事实与理由_____________________________________________________________________________

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证据和证据来源、证人姓名和住址_________________________________________________________

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此致

________人民法院

附：本状副本____份

起诉人：（盖章）

年 月 日