新生儿窒息，是新生儿围产期死亡的主要原因之一，是一种很严重的情况。发生窒息后，必须积极抢救和正确处理，如果处理得当，孩子会得到很好的恢复，症状也会轻一点。但如果处理不到位，会导致后遗症。也有很多孩子，就这样失去了自己的生命......

01【案情简介】

2019年9月27日15时，关某因“妊娠40＋6周，超过预产期6天”，到医院产科住院待产，入院记录初步诊断为：孕1产0孕40＋6周、头先露，病例分型：B（普通急症病例），补充诊断：轻度贫血，修正诊断：孕1产0孕40＋1周。

入院后，医院为关某完善相关检查，接诊医生按照诊疗工作规程要求进行检查。

10月5日12时30分，关某开始出现规律性宫缩。

10月6日0时40分，行会阴侧切后，关某娩出一活成熟男婴（黎某某），右枕后位，羊水胎粪样。黎某某出生时出现窒息、不哭、心音低钝、四肢肌张力低下等症状，医院立即给予吸痰清理气道、正压给氧，30秒后仍无哭声、自主呼吸，立即给予气管插管正压通气、建立静脉通道、碳酸氢钠治疗等处理，当日2时0分，黎某某由产科转入儿二科治疗，初步诊断：1.新生儿窒息复苏术后；2.呼吸衰竭；3.新生儿吸入性肺炎？4.产瘤；5.缺氧缺血性脑病？修正诊断：新生儿吸入性肺炎，补充诊断：1.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒；2.心肌损害；3.新生儿高胆红素血症；4.上消化道出血。

10月7日23时56分，孩子父亲签字放弃治疗。10月8日，黎某某死亡。

孩子死亡后，一家人陷入了巨大的悲痛中。关某认为，是医院在自己生产的过程中，实施的诊疗行为有问题，才造成孩子死亡的事实。于是，便把医院诉至法庭。

02【司法裁判】

根据孩子父母的申请，法院依法委托某鉴定研究所对“医院对关某及黎某某实施的医疗行为是否存在过错、医疗过错与黎某某的死亡后果是否存在因果关系、过错的参与度”进行司法鉴定。

得出鉴定意见：1.医院在关某分娩过程中未能对胎儿宫内窘迫予以早期识别、及时诊断和积极处理，医疗行为存在过错；2.医方的医疗过错行为与被鉴定人黎某某新生儿窒息、死亡有一定的因果关系；3.考虑医方的医疗过错行为在黎某某新生儿窒息、死亡结果中的原因力定为主要因素较为适宜。

法院综合考虑患者病情的紧急程度、个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素后，酌定由医院承担70％的赔偿比例。

最终，根据相应的责任比例，法院作出了判决：由医院一次性向黎某某父母支付经济损失545463.13元，精神损害抚慰金20000元。

03【小律释法】

医疗事故中医疗过失行为责任程度分为四种：

（1） 完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

（2） 主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。

（3） 次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

（4） 轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

确定赔偿时，应根据医疗机构的过错责任大小来划分：医疗机构负全部责任的，应承担全部损失的100%；负主要责任的，应承担全部损失的60%-90%；负次要责任的，应承担全部损失的10%-40%；负轻微责任的，应承担全部损失的10%。

本案中，医方的医疗过错行为在黎某某新生儿窒息、死亡结果中的原因力定为主要因素，医院承担70％的赔偿比例，在合理范围内。

04【小贴士】

一般来说，如果只是时间很短的轻度窒息，是不会留下后遗症的。但如果持续的时间较长，脑组织缺氧受损严重，就会产生不同程度的脑神经系统后遗症。比如说智力低下、癫痫、瘫痪、肢体强直及生长发育迟缓等。

孕妇有慢性或严重疾病、妊娠高血压综合征，吸毒、吸烟或被动吸烟等，都有可能导致新生儿窒息情况的出现。所以，怀孕期间，大家一定要定时按要求做产检，时刻关注胎儿的情况。