申请人:xxx(基本身份情况,如执行依据的法律文书所列的基本身份情况)
被申请(追加/变更)人:xxx(基本身份情况)
其他当事人:xxx(基本身份情况)
申请事项:请求追加(变更)xxx为(xxx)xxx法执字xxx号案件的被执行人。
事实与理由:
(根据案件具体情况写明)
此致
申请人:(签名或盖章)
xxxx年x月x日
5年
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