仲 裁 申 请 书
| 申 请 人 | 被 申 请 人 | |||||||
| 姓名或单位名称 | 姓名或单位名称 | |||||||
| 单位性质 | 单位性质 | |||||||
| 法定代表人或负责人 | 职务 | 法定代表人或负责人 | 职务 | |||||
| 民族或国籍 | 汉族 | 性别 | 男 | 民族或国籍 | 性别 | |||
| 出生 | 年 月 日 | 出生 | 年 月 日 | |||||
| 身份证号 | 身份证号 | |||||||
| 工作单位 | 工作单位 | |||||||
| 现住址 | 现住址 | |||||||
| 联系电话 | 联系电话 | |||||||
| 邮政编码 | 邮政编码 | |||||||
| 第三人 | ||||||||
| 姓名或单位名 称 | 单位性质 | |||||||
| 性 别 | 法定代表人或 负 责人 | |||||||
| 民族或国籍 | 职 务 | |||||||
| 出生 | 年 月 日 | 身份证号 | ||||||
| 工作单位 | 现住址 | |||||||
| 联系电话 | 邮政编码 | |||||||
请求事项：
1、被申请人支付违法解除劳动合同的双倍工资 元。（12个月*2* 元/月）
事实和理由（包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况）：
年 月 日，申请人到被申请人处工作 ，担任 一职。
直至 年 月初，被申请人单方无故解除与申请人的劳动关系。被申请人将申请人违法辞退前，申请人的月平均工资是 元/月。申请人依法向被申请人索要经济赔偿金遭到拒绝，故申请劳动仲裁，请维护申请人的合法权益，支持申请人的仲裁请求。
此致
劳动人事争议仲裁委员会
附件：1、《仲裁申请书》副本 份；
2、证据清单及有关证据材料 份。
申请人：
（签名或者盖章）
年 月 日
注： 1.仲裁申请书应用钢笔书写或打印,复印件及打印件均应用钢笔签名。
2.请求事项应写明具体要求，事实和理由应当简明扼要。
3.事实和理由部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页。
4.仲裁申请书副本份数，应按被申请人、第三人人数提交。