患者该如何选择医疗鉴定，由谁预缴医疗事故鉴定费用？

此文章帮助了212人 | 作者：北京医疗纠纷律师 | 来源：法邦网

北京医疗纠纷栏目关注：哪些情形不是医疗事故不受理的医疗事故技术鉴定有哪些医疗事故鉴定的时间限制是什么

一、患者该如何选择医疗鉴定

在医疗诉讼中，由于争议的要点为医疗机构的医疗活动是否存在医疗过错，和患者的损害后果之间是否存在因果关系，以及医院的过错程度。而作为不具有医疗知识的法官，是没有甄别能力的。往往需要通过专业机构的医疗鉴定。对于医疗行为的评价，有医疗事故技术鉴定和医疗过错的司法鉴定两种。患方该如何选择呢？

一般来说，由于医疗事故技术鉴定是由医学会组织、全部由临床专家（涉及死因判断的可有法医参加）组成，通常情况下，专家出于行业保护的天然立场，多会偏向医疗机构一方；

而医疗过错的司法鉴定是由社会中介性质的司法鉴定所来进行开展的，一般情况下，可能会有利于患者。但是由于司法鉴定具有一次终局性，启动再次鉴定的可能性较小。一旦鉴定结论不利，难以有救济途径。而且客观来说，司法鉴定较之医疗事故技术鉴定的鉴定水准会低些，难以接近、查清诊疗行为的事实真相。

所以不可随意下结论，到底选择那种鉴定有利。需要由专业的有医疗知识的律师综合各种因素，谨慎建议和引导。

特别强调的是，医疗鉴定是医疗诉讼的核心，请当事人一定注意委托专业的律师参与，从鉴定的材料、程序、医疗机构的过错点以及依据、结论的可采性

等各方面给予帮助，否则患方面对有专家团队、财力强大的医疗机构，是很难有胜诉的把握。

二、由谁预缴医疗事故鉴定费用

（1）双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费；

（2）卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费；

（3）卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付；

（4）法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付；

（5）对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付；

（6）经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

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