保险拒赔

2023年4月16日，高先生通过手机操作投保了一份意外险，保险期间为2023年4月19日至2024年4月18日，意外身故保险金额为10万元。  

2024年3月25日，高先生的尸体在宝鸡市某镇被发现，经鉴定死因为窒息死亡，公安机关排除刑事案件可能。  

2024年4月2日，高先生的父亲向保险公司申请理赔，但保险公司以高先生生前处于醉酒状态（血液酒精含量182mg/100ml）为由，依据免责条款拒绝赔付。  

最后，委托人高先生的父亲委托知险律所向法院提起诉讼，请求判令保险公司支付意外身故保险金10万元。  

委托广东知险律师事务所 炳瑞律师保险理赔团队 

面对保险公司的拒赔，高先生感到十分无奈。保险公司以醉酒免责为由拒赔，而保险合同条款复杂，普通人难以理解。高先生担心自己无法与保险公司的专业法务团队抗衡，理赔希望渺茫。  

就在高先生几乎放弃的时候，他了解到广东知险律师事务所专注于保险拒赔案件，并预约了炳瑞律师的咨询。在咨询中，律师团队详细分析了案件，指出保险公司在免责条款提示义务上的不足，让他重新看到了胜诉的希望。  

炳瑞律师保险理赔团队采用全风险代理模式，理赔金不到账不收取律师费，连差旅费用也由团队垫付。团队在陕西宝鸡及周边地区有多起保险理赔胜诉案例，展现了丰富的专业经验。最终，高先生决定委托广东知险律师事务所提起诉讼，请求判令保险公司支付保险金10万元。  

律师观点

我方律师认为，保险公司的拒赔理由不成立。虽然高先生死亡时处于醉酒状态，符合免责条款的情形，但保险公司在投保过程中对免责条款的提示时间仅有三到四秒，远不足以让投保人充分理解其内容。根据《保险法》及相关司法解释，保险公司对免责条款负有明确说明义务，未尽到该义务的条款对被保险人不发生效力。因此，保险公司应当承担赔付责任。  

判决结果  

法院经审理认为，保险公司未对免责条款尽到明确说明义务，判决保险公司赔偿高先生的父亲意外身故保险金10万元，并承担案件受理费。这一胜诉案例再次体现了广东知险律师事务所在保险理赔领域的专业实力。

这一胜诉不仅维护了委托人的合法权益，也为类似保险纠纷提供了重要的参考依据。

未来炳瑞律师保险理赔团队将继续带领广东知险律师事务所对不合理拒赔说“不”，坚决捍卫当事人的合法权益。

目前广东知险律师事务所在全国23个省、85个城市取得了胜诉判决，分别是：黑龙江（佳木斯、鹤岗、哈尔滨、黑河、五大连池）、辽宁（大连、葫芦岛、瓦房店）、安徽（合肥、毫州、六安）、河北（石家庄、秦皇岛）、上海（青浦、崇明）、湖南（株洲、浏阳、怀化、张家界、长沙、常德、湘潭）、广东（海丰、惠州、深圳、阳春、佛山、广州、韶关、东莞）、四川（南充、成都、内江）、河南（许昌、濮阳、周口、郑州、许昌、洛阳、开封、南阳）、湖北（宜昌、襄阳、随州、咸丰、武汉、广水、孝感）、江苏（涟水、徐州、南京、宿迁、连云港）、北京（朝阳、东城区、丰台、顺义、通州）、天津（滨海、河西）、广西（南宁、桂林）、内蒙古（海拉尔、阿荣旗、呼和浩特）、山东（济南、临沂、菏泽、安丘、青岛、淄博、枣庄）、浙江（上虞、嘉兴、绍兴、宁波、温州、衢州）、贵州（贵阳、黔东南、黔南、凯里）、江西（上饶、九江）、海南（海口）、山西（大同）、新疆（哈萨克自治州）、陕西（西安）、福建（福州）。