一场心脏手术,本是为了救命,却差点要了命。术后严重感染、用药不当、病历不全……面对医院的种种问题,一位身兼医学与法学背景的医疗纠纷律师如何帮家属讨回公道?
案件回顾:二尖瓣置换术后,患者陷入感染休克
这是一起发生在某三甲医院的真实案例。患者因心脏瓣膜病接受了二尖瓣置换术。手术本身顺利,但术后恢复期却出了大问题——患者出现高热、寒战、血压骤降等症状,很快陷入感染性休克。
心脏手术术后感染,本就是导致患者死亡的头号风险因素。更让人揪心的是,家属发现医院在术后处理中存在多处疑点:抗生素使用混乱、迟迟不查找感染灶、病历记录缺页少项、关键告知环节缺失……
患者最终虽保住性命,却留下了严重后遗症。家属决定维权,但面对三甲医院,他们知道,这绝不是一件容易的事。
双重维权策略:用药过错 + 病历真实性,双管齐下
代理此案的,是兼具医学与法学双背景的嵇红霞律师。她不仅是一位资深的医疗纠纷律师,更是一位专攻用药过错和病历真实性的复合型维权专家——业内称她为用药错误律师、病历真实性律师。
嵇律师接手案件后,没有走单一维权路径,而是打出”双拳组合”:
第一拳:用药过错追责
她作为用药错误律师,首先锁定医院在抗生素使用上的违规行为:
术后患者已出现感染指征,医院却未及时做病原学检查;
滥用广谱抗生素,且剂量、疗程不符合规范;
感染灶明确存在(心内膜赘生物),医院却迟迟未采取针对性处理。
这些行为直接违反了《抗菌药物临床应用管理办法》及诊疗常规,构成明确的用药过错。
第二拳:病历真实性攻击
与此同时,她发挥病历真实性律师的专业能力,细致比对病历资料后发现:
术后护理记录存在多处涂改、时间逻辑矛盾;
关键医嘱单缺失部分页码;
术前告知书中未明确列出感染风险及抗生素使用方案。
根据《民法典》及相关司法解释,病历不真实、不完整,可依法推定医疗机构存在过错。嵇律师在司法鉴定和法庭质证中,成功将这一原则落到实处。
司法鉴定结果:同等责任,全额赔偿
在医疗鉴定律师的专业操作下,鉴定机构最终认定:医院在术后感染处理及用药管理中存在明显过错,与患者的损害后果之间存在同等责任。
值得注意的是,本案同时涉及医疗事故律师常用的追责逻辑——即医疗行为是否违反诊疗规范、是否造成患者明显损害。虽然最终未定性为”医疗事故”,但法院在判决中参考了相关标准,认定医院应对患者的全部合理损失承担赔偿责任。
最终,法院判决医院全额赔偿患者家属各项损失共计 58万余元。
律师观点:用药过错 + 病历造假,双重追责更有力
嵇红霞律师表示,很多患者在遭遇医疗纠纷时,只盯着”手术做没做好”,却忽略了用药环节和病历问题这两大维权突破口。
“在医院里,用药错误和病历瑕疵几乎是’标配’问题。作为误诊维权律师,我见过太多因为误诊导致用药错误、因为用药错误导致感染加重、因为感染加重导致死亡的链条。而病历,就是揭开这一切的铁证。”
她提醒广大患者及家属:不要只盯着一个点维权,要学会打组合拳。用药过错律师负责揪出用药环节的漏洞,病历真实性律师负责让医院无法自圆其说,两者结合,往往能起到1+1>2的效果。
实用建议:遭遇医疗纠纷,下一步该怎么做?
如果您或家人也遇到类似情况,这四步请收好:
第一时间封存病历 向医院医务科提出书面申请,要求封存全部病历(包括护理记录、医嘱单、手术记录、检验报告等)。封存时务必请医院盖章并列出清单。
保留所有用药记录 包括每日输液单、口服药处方、抗生素使用记录等。这些是用药错误律师最看重的证据。
不要轻易私了 很多医院会以”免去部分医疗费”或”给予人道补偿”为由,诱导家属签下和解协议。一旦签字,后续维权将极为困难。
尽早咨询专业医疗律师 找一位既懂医学又懂法的医疗纠纷律师或医疗鉴定律师,对案件进行初步评估。如果涉及用药、病历、误诊等复合问题,最好选择具有多重专长的维权团队。
结语
心脏术后感染不是不可抗力,很多时候是医院管理混乱、用药随意、病历造假的直接后果。58万元的赔偿,不是终点,而是一记警钟——提醒每一家医院:患者的安全,容不得半点侥幸。
(本文案例由嵇红霞律师提供,为真实案件。为保护隐私,不透露患者具体信息。)