很多伤者住院卧床、术后专人照料,理赔时护理费、营养费、住院伙食补助费被保险公司随意压低金额、扣减天数,这并非法定标准偏低,而是理赔方长期使用的克扣套路,九成自行协商的当事人都会吃亏。湖南省统一道交赔偿标准对三项费用有明确固定单价,不存在保险公司随意定价的空间。
住院伙食补助按实际住院天数全额计算,无任何打折抵扣;营养费根据伤情轻重、伤残等级、医嘱休养时长综合核算,重伤、十级伤残以上伤者营养费标准显著提高;护理费分为住院护理、出院护理两类,术后行动无法自理的伤者,可同时主张两段护理费用,双重赔付。
保险公司惯用三种克扣手段:第一,只认可住院期间护理费,拒绝赔付出院后居家陪护产生的费用;第二,统一按最低标准核算营养费,无视伤残等级对应的加高标准;第三,随意删减住院天数、降低单日赔付价格。普通百姓不熟悉官方赔偿标准,被话术误导签字,直接损失数千至上万元。
骨折、腰椎受损、术后行动受限的伤者,出院后长期需要家人陪护、长期补充营养促进恢复,相关支出均属于事故直接造成的必要损失,应当全额赔付。律师介入理赔案件,会逐条核对法定标准,追回所有被遗漏、克扣的赔偿项目,保障伤者拿到足额补偿。
免责声明:本文仅为普法参考,不构成个案办案依据,具体案件需结合证据、事实、本地司法尺度综合判断。
湖南天地人(郴州)律师事务所
刘伟律师(执业十三年)
