肖向功律师

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诉讼费用减免申请书

发布者:肖向功律师|时间:2015年11月03日|分类:法律文书代写 |1681人看过

减交诉讼费申请书

申请人:________,男,岁,汉族,农民,现住 ,联系方式 。

案由和要求:赔偿;要求减交诉讼费。

申请事实与理由:我于______年______月______日在村边的公路上骑自行车,这时被告人顾_______驾驶手扶拖拉机迎面而来,他为了躲闪路人将我和另一个男孩撞倒。那名男孩被撞得很重,我们双双都住进了医院,郑_______将承担两个人的医药费等费用。而郑_______的手扶拖拉机是从亲属那里借钱买的,外债尚未还清。我被撞伤住进医院,郑_______因为家庭经济紧张而分文没有预先支付费用。我现在经济状况困难。此案虽然我可能胜诉,但被告人郑_______很难支付我的全部医疗费用和其他经济损失。特此申请减交一半的诉讼费,请允许。

此 致

人民法院

申请人:_____________

______年______月_____日

附:1.各种医药费收据复印件5份;

2.家庭经济状况证明1份。

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