张梅律师

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索赔 158 万护理费被拒?这场交通事故案咋多拿 53 万赔偿|长沙律师张梅团队

发布者:张梅律师|时间:2025年09月29日|分类:交通事故 |114人看过

 前阵子我们张梅律师团队处理了个交通事故案子,出事不是光找对方要钱就行,一步错可能少拿几十万。去年 4 月,在北京通州区一家公司门口,有个师傅骑电动三轮车,跟一辆小轿车对向撞了,小轿车由西向东开,师傅由东向西,一撞师傅就倒了,伤得特别重。送到医院一查,腿上胫腓骨、股骨全断了,脑袋顶骨、颞骨也骨折,还出了创伤性硬膜下出血,连肩胛骨都伤了。前后做了好几次手术,后来还转去别的医院住院,最后做伤残鉴定,直接定了一级伤残。

 大家可能不清楚,一级伤残是最严重的那种,基本生活没法自理,后续得一直有人照顾。这边一算账,光医疗费就花了近 90 万,住院期间的伙食费 4 万多,残疾赔偿金得 100 多万,精神上受这么大罪,精神损失费要 10 万也不过分,还有营养费 1 万 7、误工费 7 万,最吓人的是护理费,连护理用品费加起来要 158 万,再加上鉴定费 1 万多、交通费 7000,甚至还有电动三轮车的损失 1000 块,前前后后算下来,总损失可不是个小数目。

 一开始师傅自己跟对方谈赔偿,肇事司机那边有保险,本以为保险能全兜了,结果谈来谈去没谈拢,要么是保险公司压价,要么是司机说没钱,师傅没办法,才找到我们张梅律师团队帮忙打官司。交通事故赔偿,先看责任划分,再看保险,最后才是个人赔。交警当时定了责,肇事司机负主要责任,师傅负次要责任,不是说开车撞了人就全是司机的错,交警会看双方有没有违规,比如有没有逆行、有没有不观察路况,定了主要责任,一般就是承担 70% 的赔偿,次要责任承担 30%,这个比例直接影响最后能拿多少钱,千万别忽略。

 再看保险,肇事司机的车在保险公司投了交强险和商业三者险。这里必须划重点:出了事先找交强险赔,交强险是强制买的,不管责任大小都得赔,比如医疗费最多赔 1 万 8,残疾赔偿金这类最多赔 18 万,财产损失最多 2000。交强险赔完剩下的部分,再按责任比例用商业三者险赔,要是商业险不够,才轮到司机自己掏腰包。

 但这个案子里,有个容易踩的坑:师傅住院时,有个救助基金垫付了 19 万 8 的医疗费,师傅当时承诺过,拿到赔偿先还这笔钱。结果保险公司在算交强险的时候,先把医疗费 1 万 8、残疾赔偿金 12 万、精神损失费 6 万、财产损失 700 加起来,一共 19 万 8,直接扣掉要还给救助基金的钱,最后交强险只给师傅赔了 700 , 很多人遇到垫付的钱都不知道怎么处理,要么自己再掏钱还,要么跟保险公司扯皮,我们团队在案子里提前跟法院说清楚,让保险公司直接把钱给救助基金,不用师傅再费心,这就是专业律师能帮你省的事。

然后是商业险,我们算下来该赔医疗费 61 万多、残疾赔偿金 38 万多,结果保险公司说之前已经给过师傅 50 万多,还要扣掉给救助基金的 19 万 8,最后商业险只赔 29 万多。这里又要注意了,保险公司经常会少算费用,比如残疾赔偿金的计算标准,按农村还是城镇差一大截,我们团队当时找了师傅在城镇居住的证明,按最新城镇标准算,光这一项就多争取了几万。剩下的费用就该司机自己赔了,住院伙食费、营养费、护理费(连护理用品费)、残疾赔偿金、辅助器具费、交通费、鉴定费,加起来差不多 90 万。很多人以为保险会全赔,其实不是,像护理用品费、鉴定费这些,保险往往不认,得找司机要。我们团队当时把每笔费用都列得清清楚楚,比如护理用品费,找了医院的医嘱和购买记录,证明是必须花的钱;辅助器具费,师傅后续要轮椅、护理床,我们也找了鉴定机构的意见,最后法院才判司机赔这么多。

 这个案子要是师傅没找律师,至少要踩三个坑:第一,没做伤残鉴定或者做晚了,一级伤残和二级伤残的赔偿差几十万,要是自己去做,很可能漏了关键伤情;第二,漏算费用,比如辅助器具费,师傅一开始没算,我们帮他争取到 6 万多;第三,跟保险公司私了太早,对方一开始只给 50 万,我们最后帮师傅拿到近 200 万(交强险 700 + 商业险 29 万 + 司机 89 万,还不用自己还救助基金的 19 万),差了整整 4 倍。

张梅律师团队的专业服务

 张梅律师是湖南芙蓉律师事务所创始合伙人,董事,从业16年,本人有近1000案的实战经验,张律师在刑事辩护、婚姻继承、合同纠纷领域拥有丰富的经验和专业的法律知识。


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