先予执行申请书
申请人:XXX,男,19XX年X月X日出生,汉族,住址:湖南省XXX,身份证号码:XXX,电话:
被申请人:
被申请人:
请求事项:
先予执行医疗费用XX元。
事实与理由:
申请人与被申请人之间因XXX任纠纷,于2017年X月日向贵院提起诉讼。双方权利义务关系明确,现XX交警大队作出交通事故认定书:20年月日9时许,。“鉴于该案的审判尚需时日,若不先予裁定被申请人支付医疗费用于救命,将会造成申请人因无钱治疗、无法维持生命而发生死亡的惨剧,给申请人家庭带来更大的损失,因此,特依《中华人民共和国民事诉讼法》第106条的规定,请求贵院考虑本案的特殊情况,对上述请求事项裁定先予执行。
此致
XX县人民法院
申请人:
年月日