患者死亡的医疗纠纷案件，关于尸体解剖，要注意什么？

　　本文索引

　　一、医疗纠纷案件中关于尸体解剖的法律规定

　　二、哪两类情况下应当进行尸体解剖

　　三、尸体解剖的时间

　　四、尸体解剖的机构

　　五、尸体解剖的手续、费用

　　六、理解和尊重风俗习惯

　　七、尸体解剖的时间与医患双方协商的时间是一致的

　　八、关于尸检过程的参与

　　一、医疗纠纷案件中关于尸体解剖的法律规定

　　目前，针对医疗纠纷处理过程中尸体解剖的专门规定，只出现在《医疗事故处理条例》第十八条中。

　　必须要强调的是，2010年《侵权责任法》实施，但《医疗事故处理条例》并没有废止，而《侵权责任法》并没有关于尸体解剖的专门规定，所以在医疗纠纷处理过程中，如何正确处理尸体解剖问题，还是可以参照《医疗事故处理条例》第十八条的规定。

　　二、哪两类情况下应当进行尸体解剖

　　患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当进行尸体解剖。

　　什么是“不能确定死因”?

　　如果医院书写的“死亡记录”时，在“死亡原因”这一栏填写了死亡原因，但是打了问号，这就属于不能确定死因。这种情况并不少见，主要见于患者死亡过于迅速，很多检查还没有做，其死亡原因存在多种可能性，缺乏鉴别的依据。

　　什么是“对死因有异议”?

　　死亡原因是临床医生做出的临床判断，大部分情况下，临床医生的判断是正确和客观的，小部分情况下，可能出现偏差。

　　而死亡原因是医患双方处理医疗纠纷的基础。

　　因为死亡原因是临床医生做出的临床判断，所以，“对死因有异议”一般是死者家属或死者家属聘请的律师提出。

　　三、尸体解剖的时间

　　患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

　　四、尸体解剖的机构

　　目前，湖南省内的司法鉴定机构，主要是湖南省湘雅司法鉴定中心承接全省的尸体解剖委托，包括刑事案件、民事案件。

　　省外的司法鉴定机构，愿意来湖南的，主要是湖北同济司法鉴定中心、广东中山司法鉴定中心。

　　五、尸体解剖的手续、费用

　　死者的直系亲属携带身份证原件、直系亲属证明材料，与司法鉴定中心签订尸体解剖委托协议;

　　省内司法鉴定机构的尸体解剖费用在1.2万元左右，省外司法鉴定机构的尸体解剖费用在2.5万元左右(均不包含交通费用)。

　　六、理解和尊重风俗习惯

　　我们发现，不能确定死因或者对死因有异议的案件，有30%左右的死者家属坚决不愿意进行尸体解剖。

　　我们律师，对于这部分不愿意启动尸体解剖程序的直系亲属，要理解和尊重，因为毕竟这个世界上有很多东西比打赢官司获得赔偿款要重要得多。

　　七、尸体解剖的时间与医患双方协商的时间是一致的

　　原因：如果医患双方能够通过协商的途径解决医疗纠纷，就没有必要进行尸体解剖。

　　千万不要因为长时间的协商错过了尸体解剖所要求的两天或者7天(尸体冷冻)，万一协商不成，而时间上面又错过了尸体解剖，患方将陷入两难局面。

　　建议：协商过程中，患方一定要请求医院启动医院太平间的尸体冷冻设备，将协商的时间从两天延展至7天(大医院的太平间一般都有冷冻设备，如果小型医院太平间没有冷冻设备，一定要联系最近的殡仪馆。)

　　八、关于尸检过程的参与

　　医疗纠纷医患双方均可以参加尸检，也可以请专业人士(律师、法医、临床医生)参加尸检，观察尸检过程，获得第一手信息。

　　参加尸检，应当遵守鉴定中心的纪律。